Entenda como funciona esse exame de imagem, quando ele é indicado e o que esperar durante a realização.

Se o seu oftalmologista solicitou uma tomografia de coerência óptica - OCT, é provável que você tenha ficado com dúvidas: o que é esse exame? Para que ele serve? É necessário algum preparo?

A tomografia de coerência óptica, conhecida pela sigla OCT, do inglês Optical Coherence Tomography, é um exame de imagem não invasivo e sem contato direto com os olhos. Ele oferece ao médico imagens detalhadas das estruturas internas do olho, com um nível de resolução que nenhum outro exame de rotina consegue fornecer. Entender para que ele serve ajuda a chegar à consulta com mais tranquilidade e mais preparo para a conversa com o especialista.

Como funciona a OCT?

A OCT utiliza feixes de luz para obter imagens detalhadas em corte das estruturas internas do olho, de forma semelhante ao que o ultrassom faz com outros órgãos, mas com luz em vez de som, e com uma resolução muito maior.

O resultado são imagens em alta definição das camadas da retina, da mácula e do nervo óptico, que permitem ao oftalmologista identificar alterações microscópicas com grande precisão, inclusive antes que qualquer sintoma se torne perceptível para o paciente. Essa capacidade de detecção precoce é o que torna a OCT um dos exames mais valiosos da oftalmologia moderna.

Para que a OCT é indicada?

A OCT do segmento posterior tem ampla aplicação clínica e sua indicação depende das queixas do paciente, dos achados da consulta e do histórico de saúde ocular. Entre as condições mais frequentemente avaliadas com esse exame estão:

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

A OCT permite avaliar a presença e a extensão de lesões na mácula, a região da retina responsável pela visão central, e acompanhar a resposta ao tratamento ao longo do tempo.

Retinopatia diabética e edema macular

Em pacientes com diabetes, a OCT identifica sinais precoces de comprometimento da retina, como acúmulo de fluido e alterações vasculares, que muitas vezes não causam sintomas nas fases iniciais.

Glaucoma

A OCT mede com precisão a espessura da camada de fibras nervosas da retina e avalia o nervo óptico, auxiliando no diagnóstico precoce do glaucoma e no monitoramento de sua progressão ao longo do acompanhamento.

Outras condições retinianas

Buraco macular, membrana epirretiniana, tração vítreo-retiniana e neuropatias ópticas também são avaliados com a OCT, que oferece informações que orientam as decisões terapêuticas com maior segurança.

Existe ainda a modalidade de OCT de segmento anterior, indicada para avaliação de estruturas como córnea, íris, cristalino e ângulo da câmara anterior. Essa versão do exame é frequentemente utilizada no pré-operatório de cirurgias refrativas e de catarata.

A indicação de qual modalidade realizar  e em que momento é sempre definida pelo oftalmologista.

Como é realizado o exame?

O exame costuma ser rápido e indolor. O paciente posiciona o queixo em um suporte do aparelho e fixa o olhar em um ponto luminoso por alguns segundos, sem qualquer contato com os olhos. O equipamento realiza a captura das imagens de forma automática, e o procedimento costuma durar entre 10 e 20 minutos.

Em alguns casos, se necessário, o médico pode solicitar a dilatação da pupila com colírio antes do exame. Quando isso for necessário, o paciente será orientado previamente e é recomendável evitar dirigir após o procedimento, pois o efeito do colírio pode durar algumas horas.

É necessário algum preparo antes da OCT?

Não é necessário nenhum preparo especial. O paciente não precisa estar em jejum, pode usar óculos normalmente até o momento do exame. As orientações específicas são fornecidas pelo médico solicitante conforme o tipo de avaliação indicada.

Na R&D Oftalmologia, a OCT está disponível na clínica e o laudo é emitido de forma imediata pela Dra. Karla Drummond ou pela Dra. Letícia Rubman, o que permite maior agilidade na condução do diagnóstico e do tratamento, sempre com análise individualizada de cada caso.

Diretoras Técnicas R&D Oftalmologia

Dra. Karla Drummond - CRM SP 181333 - RQE 78729

Dra. Letícia Rubman - CRM SP 142623 - RQE 75069